近日，霍林郭勒市人民医院神经外科由外出学习归来的王晓明主任主持，成功独立为一位自发性蛛网膜下腔出血患者进行了全脑血管造影术（DSA），并邀请通辽市医院神经外科主任赵林成功为该患者实施了颅内动脉瘤夹闭术。以往自发性蛛网膜下腔出血患者因我院技术受限，只能承担很大风险转上级医院治疗，现全脑血管造影术（DSA）及颅内动脉瘤夹闭手术的成功实施标志着我院神经外科脑血管病的诊断及治疗方面又有了突破性进展，给广大患者带来了极大的便利和福音。

2023年4月6日，霍林郭勒市人民医院神经外科由王晓明主任主持，成功为一名自发性蛛网膜下腔出血患者行全脑血管造影检查，经过血管造影检查发现此患者有后交通动脉瘤，术后联系通辽市医院神经外科主任赵林为患者进行动脉瘤夹闭术。

患者发病时的CT片

神经外科主任王晓明进行造影术中

此患者为女性，58岁，因“突发剧烈头痛约4小时”，入院后行头颅CT检查发现自发性蛛网膜下腔出血，高度考虑为颅内动脉瘤破裂出血导致，全脑血管造影（DSA）检查是此类患者诊断的金标准，经术前充分评估由王晓明主任主刀，成功为患者实施了全脑血管造影（DSA）检查，并发现该患者后交通一个动脉瘤，大小约4.0mm*3.8mm*3.6mm，瘤颈宽3.2mm，载瘤动脉直径3.8mm。术后及时联系通辽市医院神经外科赵林主任，经会诊后考虑该患者不适合行介入手术，需要开颅夹闭，遂当天夜间赵主任专程来我院为该患者行动脉瘤夹闭术。术后患者恢复良好，无神经功能缺损表现，手术效果非常好。

造影发现的动脉瘤

通辽市医院神经外科主任赵林手术中

何为颅内动脉瘤？

1、颅内动脉瘤是指大脑内部的动脉血管异常膨出后形成的动脉瘤。看上去就像是血管上长了一颗葡萄，里面充盈着血液。这是一种脑血管病，并不是肿瘤，也不会扩散，更不需要放疗、化疗。颅内动脉瘤破裂后，可能造成生命危险，而且通常发病很急，从发病后到救治时的时间间隔直接决定治疗效果，一旦发生，要立即就诊。

2、动脉瘤有哪些症状？

颅内动脉瘤如果体积较小，且没有破裂，通常不会有明显症状。如果体积较大，可能会压迫周围的血管、神经，造成脑缺血症状和神经压迫症状，比如头痛、头晕、视物模糊、半侧脸麻木等。最严重的是颅内动脉瘤发生破裂，导致渗血或者出血，则会出现非常明显的症状，且通常情况比较紧急。主要症状为剧烈头痛，患者通常会描述为生平最严重的头痛，严重的会出现偏瘫、失语，甚至意识不清、昏迷、死亡，如出现上诉症状一定要马上送医院就诊。

3、动脉瘤如何治疗？

颅内动脉瘤，治疗原则是防止瘤体破裂和出血。通常有两种方式：1、开颅夹闭：将颅内动脉瘤的根部进行结扎，让瘤体失去血供，进而消除破裂的风险。2、介入治疗：即微创通过血管在颅内动脉瘤瘤体内放置弹簧圈，将瘤体栓塞，减少血流对瘤体血管壁的冲击，降低破裂风险。开颅夹闭可以根治，但开颅手术的风险非常大，需要结合颅内动脉瘤的位置来判断。介入栓塞治疗是微创手术，但治疗费用非常昂贵，而且也不是所有动脉瘤都适合该手术方式。

霍林郭勒市人民医院神经外科医疗技术雄厚，配备多种先进治疗设备，先后开展了颅内血肿清除、标准大骨瓣减压术，脑室外引流术，高血压脑出血微创多个软通道引流、开颅血肿清除、直切口微骨窗血肿清除、显微镜下血肿清除术，计算机塑形钛网颅骨修补术、脑室-腹腔分流术、脑膜瘤切除术、神经内镜微创治疗脑出血、全脑血管造影术及颅内动脉瘤夹闭术等，保证了当地颅脑急重症患者的救治成功率。